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Rácio cintura-altura

A fórmula

Relação cintura-altura (WHtR) = cintura ÷ altura. A NICE e várias autoridades de saúde usam cerca de 0,5 como limiar de ação para risco cardiometabólico aumentado. Relação cintura-anca (WHR) = cintura ÷ anca; limiares da OMS: homens ≥0,90 e mulheres ≥0,85 indicam risco substancialmente aumentado.

WHtR = cintura ÷ altura · WHR = cintura ÷ anca

Exemplo resolvido

  1. Cintura 85 cm, altura 175 cm
  2. WHtR = 85 ÷ 175 = 0,49
  3. Categoria: saudável (abaixo do limiar de ação 0,5)

Resultado: 0,49 — WHtR saudável

Como interpretar as relações da cintura

A gordura central tem um risco metabólico diferente da gordura noutras zonas — as medidas da cintura captam isso melhor do que o peso sozinho.

Cintura-altura (WHtR)

Regra simples: manter a cintura abaixo de metade da altura (WHtR < 0,5). Valores 0,5–0,6 sugerem risco aumentado; acima de 0,6, risco mais alto ligado à obesidade nos instrumentos de rastreio.

Cintura-anca (WHR)

O WHR compara a gordura abdominal com a das ancas. A OMS classifica homens com WHR ≥0,90 e mulheres ≥0,85 como tendo risco cardiometabólico substancialmente aumentado.

Como medir

Em pé, relaxado, meça a cintura a meio caminho entre a última costela e a crista ilíaca (ou sempre ao nível do umbigo). Ancas na circunferência glútea mais larga. Fita horizontal, justa mas não apertada.

Factos interessantes

«Cintura = metade da altura»

Campanhas de saúde pública (contexto NICE no Reino Unido) popularizaram WHtR < 0,5 como mensagem simples de rastreio.

Melhor do que só o IMC?

As medidas de cintura acrescentam informação sobre a distribuição de gordura — sobretudo quando o IMC é normal mas a gordura central é alta («obesidade de peso normal»).

Diferenças de sexo no WHR

As mulheres acumulam naturalmente mais gordura na anca/coxa; os limiares de WHR diferem por sexo nas orientações da OMS.

Complemento à % de gordura

Os rácios de circunferência não substituem DEXA nem estimativas Navy — são rastreios rápidos de campo.

Referências portuguesas de cintura

Na prática clínica, cintura ≥94 cm (homens) e ≥80 cm (mulheres) alerta frequentemente; ≥102 / ≥88 cm indica risco mais elevado. Os rácios relativizam essas medidas à altura ou à anca.

Perguntas frequentes

Muitas orientações sugerem um WHtR abaixo de 0,5. Entre 0,5 e 0,6 há muitas vezes risco aumentado; acima de 0,6 o risco é maior.

OMS: homens ≥0,90 e mulheres ≥0,85 indicam risco substancialmente aumentado. Abaixo destes valores, o risco no rastreio é geralmente mais baixo.

No ponto médio entre a última costela e o osso da anca, ou sempre ao nível do umbigo — o importante é usar sempre o mesmo ponto.

O WHtR precisa apenas de cintura e altura — é mais fácil de lembrar. O WHR acrescenta as ancas e limites específicos por sexo — ambos avaliam a adiposidade central.

Sim — por vezes chamada «obesidade de peso normal». Rácios baseados na cintura podem assinalar gordura central mesmo com IMC aparentemente saudável.

A gordura central tende a aumentar com a idade sem grande ganho de peso, pelo que o rácio pode subir. Os limiares publicados são sobretudo rastreio em adultos.

Mensal ou trimestral chega para seguir tendências. Meça à mesma hora, de preferência em jejum, e sempre no mesmo ponto.

Apenas ferramenta de rastreio — não é um diagnóstico. Consulte um clínico para avaliação cardiometabólica.

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